فایل word مقاله خطرات آلودگي هواي اطاق عمل بوسيله داروهاي بيهوشي استنشاقي

فایل word مقاله موردپژوهي ايجاد بيمارستان غيردولتي در بخش دولتي؛ ارائه مدلي براي توسعه بخش غيردولتي نظام سلامت | WORD یری: فرایند تمرکز زدایی بخش دولتی در بیمارستانها باید به صورت پایین به بالا صورت گیرد. بهتر است به جای تبدیل بیمارستان های دولتی به مستقل یا شرکتی، آنها را از نو به شکل مستقل یا شرکتی ایجاد کرد. همینطور قبل از هرگونه اقدام تمرکز زدایی، باید ثبات مالی و مدیریتی در سازمانها ایجاد شود. برای تمرکز زدایی در سیستم اداره بیمارستانها، منافع کارکنان باید حفظ شود. بهتر است به جای دریافت اعتبارات دولتی، از ظرفیت اوقاف و دریافت وام های بانکی استفاده شود فایل word مقاله بررسي عوامل هشت گانه کيفيت زندگي کارکنان بيمارستان روزبه | WORD رد جسمانی (007/0 > P-Value)؛ بین میزان سابقه کاری و کیفیت زندگی در بعد عملکرد اجتماعی (02/0> P-Value) و ؛ بین داشتن ارتباط مستقیم با بیمار و همراه بیمار و کیفیت زندگی در بعد خستگی یا نشاط و درد بدنی (005/0 ،05/0 > P-Value)؛ درکارکنان بیمارستان روانپزشکی روزبه تفاوت معناداری وجود دارد. نتیجه گیری: با توجه به یافته های پژوهش کیفیت زندگی کارکنان بیمارستان روانپزشکی روزبه در سطح متوسطی قرار دارد و مداخلات آموزشی و درمانی جهت ارتقاء کیفیت زندگی کارکنان پیشنهاد می گردد. فایل word مقاله عوامل موثر بر عود بيماري منجر به مراجعه بيمارستاني در مبتلايان به بيماري انسدادي مزمن ريوي شهر قزوين | WORD یمارستانی ارتباط آماری معنادار وجود داشت (p)؛ به نحوی که با افزایش سن بیماران، کاهش BMI، مصرف سیگار به تعداد سال های بیشتر و انجام فعالیت فیزیکی محدود احتمال بستری بیمارستانی مبتلایان افزایش می یافت.نتیجه گیری: شواهد نشان می دهد تاکید بر رویکردهای سلامت محور می تواند در کاهش بار مراجعات بیمارستانی مبتلایان به بیماری انسدادی مزمن ریوی موثر باشد. این قبیل راهبردها در عین اثربخشی به دلیل کم هزینه بودن از هزینه اثربخشی قابل توجهی نیز برخوردارند فایل word مقاله شناسايي و تحليل خطاهاي درماني در بخش مراقبتهاي ويژه يک بيمارستان دولتي شهر تهران با استفاده از ابزار سرنخ عمومي (Global Trigger Tool) در سال 1397 | WORD ث 2/73 درصد بود. بروزحوادث ناگوار در هر بیمار 13/3، و در هر 100 روز بیمار 8/24 مورد بود. از این تعداد بیشترین فراوانی آسیب به ترتیب درحوزه مراقبت عمومی، مراقبت ویژه، جراحی و دارویی بود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه و میزان بالای آسیب های وارده به بیمار که نیازمند مداخلات پزشکی بوده و نیز نتایج پژوهش های مشابه می توان اظهار داشت این ابزار، در مقایسه با سایر روش ها نظیر خوداظهاری، در شناسایی خطاها از درجه اطمینان بالاتری برخوردار است. فایل word مقاله مدل پيشنهادي براي طراحي سامانه الکترونيکي مديريت اعزام بيماران | WORD در طراحی بخش های نظارت بر اعزام و گزارشات و مولفه های بالینی برای طراحی بخش های اصلی سامانه شامل درخواست اعزام، الگوریتم تعیین خودکار بیمارستان مقصد، چرخه تبادل اطلاعات و مستند سازی استفاده گردیدند. مدل نهایی شامل رابط های کاربری متناسب با مسئولیت کاربران می باشد.نتیجه گیری: مدل پیشنهادی با دارا بودن ابزارهای لازم می تواند اطلاعات بالینی ضروری را بین بیمارستان ها مبادله نماید و با فراهم کردن بستری مناسب، فرآیند اعزام بیمار را ارتقا بخشد. فایل word مقاله تحليل سهم هزينه‌هاي خدمات پيراپزشکي از سبد مخارج سلامت خانوارهاي ايراني در دوره مطالعاتي 1390 تا 1394 | WORD � غیر بیمارستانی بوده است. مجموعه خدمات تصویربرداری و مجموعه خدمات آزمایشگاهی به ترتیب با 1/48 درصد و 6/25 درصد، بیشترین سهم را در هزینه های مربوط به خدمات پیراپزشکی بیمارستانی و غیر بیمارستانی داشتند.بحث و نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه حاضر، توجه به مجموعه خدمات تصویربرداری و آزمایشگاهی به عنوان عمده خدمات پیراپزشکی در سبد خدمات سلامت خانوار، می تواند در کاهش هزینه های سلامت و کاهش پرداخت مستقیم از جیب هزینه های سلامت خانوار موثر واقع گردد فایل word مقاله بررسي مقايسه اثر بخشي درمان مبتني بر پذيرش و تعهد و طرحواره درماني بر پذيرش درد و خودکارآمدي درد در بيماران تحت جراحي ستون فقرات | WORD �اریانــس چنــد متغیــره (آنکــوا) اســتفاده شــد. یافته هــا: نتایــج پژوهــش حاکــی از اثربخشــی هــردو مــدل درمانــی بــر پذیــرش درد و افزایــش خودکارآمــدی بیمــاران جراحــی ســتون فقرات اســت. نتیجه گیــری: برحســب نتایــج حاصــل از ایــن پژوهــش طرحــواره درمانــی بــا تمرکــز بــر شــناخت ها و چالش هــا و درمــان پذیــرش وتعهــد بــا ایجــاد تغییــر مثبــت و مناســب در بیمــاران تحــت جراحــی می توانــد مــورد اســتفاده قرارگیــرد. فایل word مقاله تأثير شش هفته تمرينات اصلاحي بر درد و ناتواني زنان داراي سندروم ديسکنيزياي کتف | WORD �: بررســی های بیــن گروهــی پــس از مداخلــه درمانــی نشــان داد، در متغیــر شــدت درد و ناتوانــی اختــاف معنــی داری بیــن دو گــروه .)Pفایل word مقاله مقايسه اضطراب سلامت، کيفيت خواب و کيفيت زندگي در افراد با و بدون درد مزمن | WORD �ـواب و کیفیــت زندگــی ). بیمــاران مبتــلا بــه درد مزمــن، کیفیــت خــواب و کیفیــت زندگــی پایین تــری نســبت بــه افــراد Pفایل word مقاله بررسي ميزان رعايت استانداردهاي عملکردي، ساختاري و تجهيزاتي بخش مراقبت‌هاي پس از بي‌هوشي در بيمارستان‌هاي آموزشي، پژوهشي و درماني دانشگاه علوم پزشکي ايران در سال 98-‌1397 | WORD � موردمطالعــه در حــد اســتاندارد 4بــه اســتاندارد و بودنــد. و همچنیــن بیــن مشــخصات دموگرافیــک و بعــد عملکــردی ارتبــاط معنــاداری مشــاهده نشــد. نتیجه گیــری: وضعیــت ســاختاری واحدهــای مراقبــت پــس از بیهوشــی در بیمارســتان های موردمطالعــه نیازمنــد بازنگــری بــا توجــه بــه اســتاندارهای جدیــد اســت. همچنیــن ضــرورت اســتفاده از تجهیــزات تکمیلــی و نویــن جهــت ارتقــا ارائــه خدمــات بــه بیمــاران احســاس می شــود. فایل word مقاله تاثير و ماندگاري هشت هفته تمرينات ثبات مرکزي و پيلاتس بر عملکرد حسي، کيفيت زندگي و ميزان درد زنان مبتلا به کمردرد مزمن غير اختصاصي | WORD �ات ثبــات مرکــزی بعــد از یــک مــاه مانــدگاری داشــت. نتیجــه گیــری: نتایــج مطالعــه حاضــر نشــان داد تمرینــات ثبــات دهنــده مرکــزی و تمرینــات پیلاتــس تفــاوت چندانــی در رابطــه بــا متغییر هایــی همچــون کیفیــت زندگــی و مقیــاس بصــری درد ندارنــد امــا در رابطــه بــا کنتــرل حســی تفــاوت معنــاداری بــا یکدیگــر دارنــد کــه ایــن اثــر بخشــی در رابطــه بــا تمرینــات ثبــات مرکــزی بیشــتر از تمرینــات پیلاتــس اســت. فایل word مقاله نقش ميانجي بازبودن به تجربه دررابطه بين عوامل خودکارآمدي درد، راهبردهاي مقابله با درد،تاب آوري با ادراک درد افراد دچار درد مزمن | WORD �طــه بیــن تــاب آوری و ادراک درد اســت. قوی تریــن نقــش میانجــی در مــدل فــوق، مربــوط بــه نقــش میانجــی بازبــودن بــه تجربــه در رابطــه میــان خودکارامــدی بــا ادراک درد می باشــد. نتیجه گیــری: بــاز بــودن تجربــه، میانجــی قــوی درخودکارآمــدی درد، راهبــرد مدیریــت درد، تــاب آوری بــا ادراک درد بیمــاران مزمــن می باشــد. بــاز بــودن بــه تجربــه در فــرد مبتــا بــه درد مزمــن بــر روی ادراک درد فــرد تاثیــر گذاشــته اســت. فایل word مقاله تجويز پيش دارو در کودکان قبل از عمل جراحي ابزاري براي تحقيق يا اجرايي شدن | WORD �ســتری یــا کابوس هــای شــبانه مــداوم و نیــز بــه صــورت منفــی گرایــی بــروز می کنــد. براســاس مطالعــات انجــام شــده، در حالیکــه در بســیاری از مــوارد هیــچ چیــز نمی توانــد جــای حمایــت و نــوازش طبیعــی والدیــن کــودک را بگیــرد، ولــی ایــن حمایــت بــرای تخفیــف تــرس و هیجــان قبــل از جراحــی موثــر نیســت و در عــوض پیــش دارو تاثیــر بالینــی قابــل ملاحظــه ای در کاهــش میــزان آســیب کــودک از بیهوشــی و جراحــی دارد. فایل word مقاله تعامل مکانيسم هاي مقابله هوشيار و ناهشيار در سازش با درد مزمن | WORD �ی دفاعی پخته با راهبردهای غیر انطباقی و با راهبردهای انطباقی تنظیم شناختی هیجان رابطه معناداری وجود ندارد.نتیجه گیری: استفاده از مکانیسمهای دفاعی ناپخته و روان آزرده در بیماران مبتلا به درد مزمن، پیش بینی کننده به کار گیری کمتر راهبردهای انطباقی و روی آوردن بیشتر به راهبردهای غیر انطباقی تنظیم هیجان است. بنابراین، برای ترغیب بیماران برای به کارگیری راهبردهای سودمند برای مدیریت درد، لازم است تا به فرایندهای ناهشیار مداخله گر غلبه شود. فایل word مقاله گزارش مورد: واکنش پوستي ناشي از سوسري مصري (Polyphaga aegyptiaca) | WORD ستی نداشته است. ضایعه با احساس خارش شدید در پای راست شروع و بعد از یک روز قرمزی و تورم به‌وجود آمد. در معاینه علاوه‌بر علائم التهاب، آثار گزش مشهود بود. ضایعات پوستی بعد از 2 هفته با استفاده از دارو‌های تجویزی توسط پزشک از بین رفتند.نتیجه‌گیری: به‌طور کلی سوسری‌ها می‌توانند باعث واکنش‌ها‌ی پوستی در اثر تماس با بدن انسان شوند. بدین‌منظور باید آگاهی و دانش عمومی در مورد پیشگیری و کنترل آلودگی این‌گونه از سوسری‌ها در جامعه افزایش یابد. فایل word مقاله راهبردهاي جديد پيشگيري و درمان اسکارهاي هيپرتروفيک و کلوييد | WORD ند. در حال حاضر تحقیقات زیادی در زمینه‌ی پیشگیری یا درمان اسکار‌ها در حال انجام است، اما با توجه به اینکه مکانیسم‌های فیزیوپاتولوژی تشکیل اسکار هنوز به‌خوبی شناخته نشده است، راهبردهای پیشگیری و درمان هنوز به هیچ وجه در سطح رضایت‌بخشی نیستند. در این مقاله‌‌ی مروری، علاوه‌بر بررسی یافته‌های جدید در مورد علل ایجاد اسکار، پیشرفت‌های بیولوژیک اخیر در زمینه‌ی راهبردهای پیشگیری و درمان اسکارهای هیپرتروفیک و کلوییدها را مورد بررسی قرار می‌دهیم. فایل word مقاله ظرفيت درمان سلول‌هاي بنيادي در زخم ديابتي | WORD محققان قرار گرفته است. با توجه به فقدان درمان و دستورالعمل کارآمد برای درمان این نوع از زخم دیابتی، با درنظرگرفتن روش‌ها و درمان‌های موجود و ظهور داروهای بازسازی‌کننده (Regenerative medicine) و درمان‌های مبتنی بر سلول‌های بنیادی در حوزه‌ی زخم، بستری جدید و امیدوارکننده برای درمان این نوع زخم فراهم آمده و پژوهش‌های فراوانی در ارتباط با آن در حال انجام است. در این مقاله به معرفی و بررسی اجمالی روش‌های جدید درمانی مبتنی بر سلول‌های بنیادی پرداخته می‌شود. فایل word مقاله خارش (حِکَّه) از ديدگاه طب نوين و طب ايراني | WORD هیل در بیان و فهم موضوع، طبقه‌بندی‌های متناسب با هر دیدگاه ارائه شده است. در موضوع درمان نیز توصیه‌های کلی متناسب با شرایط هر بیماری مطرح گردیده و تدابیر لازم ارائه شده است.در کلیات موضوع، تفاوت چندانی بین دو دیدگاه وجود ندارد اما در بیان جزئیات موضوع، می‌توان گفت که دیدگاه طب نوین به‌صورت تفکیکی و تخصصی بوده درحالی که دیدگاه طب ایرانی با کلی‌نگری بیشتری مطرح شده اما بنای درمان در هر فرد را براساس شرایط مختلف فردی و محیطی ارائه کرده است. فایل word مقاله تأثير آموزش خودشفابخشي (Self healing) بر شفقت به خود، نگراني از تصوير تن و روند بهبود بيماري در زنان مبتلا به سرطان پوست | WORD آموزش خودشفابخشی توانست میزان شفقت به خود شامل مهربانی با خود، قضاوت صحیح، حس انسانیت مشترک و ذهن آگاهی را به‌طور معناداری افزایش (01/0>P) و میزان نگرانی از تصویر تن، انزوا و همانندسازی افراطی را کاهش دهد (05/0>P) اما در پس‌آزمون و پیگیری دوماهه اگرچه آموزش بر بهبود روند بیماری تأثیر داشت ولی این تأثیر معنادار نبود. نتیجه‌گیری: رویکرد خودشفابخشی باعث افزایش شفقت به خود شده و نگرانی از تصویر تن را در زنان مبتلا به سرطان پوست کاهش می‌دهد. فایل word مقاله طراحي و ارزيابي سيستم اطلاع‌رساني مبتني بر تلفن همراه براي بيماران ويتيليگو مراجعه‌کننده به مرکز سلول‌درماني پژوهشگاه رويان تهران | WORD �رم‌افزار با میانگین (1/68%) و قابلیت کلی نرم‌افزار (8/82%) و درنهایت میانگین کل امتیاز 7/77% ـ که در سطح «خوب» است ـ ارزیابی شدند. نتیجه‌گیری: درمان این بیماری با توجه به تنش‌های روانی ضروری و مهم است. به‌علت عدم کارآیی درمان‌های موجود، درمان‌های مکمل برای کنترل بیماری در حال افزایش هستند. نرم‌افزار فوق با بالابردن اطلاعات بیماران در مورد بیماری‌شان به آن‌ها دید وسیع‌تری می‌دهد و استفاده از این نرم‌افزار خیلی مفید و کارآمد بوده است. فایل word مقاله اثربخشي کاهش استرس مبتني‌بر ذهن‌آگاهي بر تنظيم شناختي هيجان در پسوريازيس | WORD �لیل کوواریانس چندمتغیره (MANCOVA) و تک متغیره (ANCOVA) صورت گرفت. یافته‌ها: کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی باعث افزایش نمرات راهبردهای انطباقی و کاهش نمرات راهبردهای غیرانطباقی تنظیم شناختی هیجان در مبتلایان به پسوریازیس گردید و اثر درمان در مدت پیگیری ماندگار بود (001/0P). نتیجه‌گیری: آموزش مهارت های کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی، می تواند به‌عنوان مداخله ای مؤثر در بهبود تنظیم شناختی هیجان در مبتلایان به پسوریازیس مورد استفاده قرار گیرد. فایل word مقاله سخن سردبير | WORD �طالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي nx،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد بخشی از متن nx : ـــــ فایل word مقاله تشخيص بيماري سل ريوي با استفاده از هوش مصنوعي(الگوريتم بيز ساده) | WORD � به ترتیب 95/89%، 93/59% و 98/53% به دست آمد و سطح زیر منحنی مشخصه عملکرد (AUC) برابر با 98/91% محاسبه شد.نتیجه‌ گیری: عملکرد مدل بیز ساده برای تشخیص بیماری سل ریوی دقت قابل قبولی دارد. این سیستم می تواند برای کمک به بیمار و مدیریت بیماری در نقاط دور افتاده با دسترسی محدود به منابع آزمایشگاهی و کمبود متخصص، استفاده و موجب تسریع در تشخیص شود. همچنین می تواند موجب اقداماتی به موقع و مناسب جهت کنترل سرایت سل ریوی به سایر افراد و تسریع بهبود این بیماری باشد. فایل word مقاله مقايسه ي کارايي الگوريتم‌هاي داده‌کاوي در تشخيص بيماري تيروئيد | WORD شبکه عصبی فازی و در روش بدون نظارت از خوشه ‏بندی فازی استفاده گردید. با روش حداقل مربعات خطا (RMSE) به ترتیب دقت‏ های 0/055 و 0/274 و 0/012 و 0/031 حاصل شد. نتیجه‌گیری: کاهش خطای تشخیص بیماری تیروئید یکی از اهداف محققان بوده است. استفاده از روش‏ های مبتنی بر داده‌کاوی می‏ تواند به کاهش این خطا کمک کند. در این مطالعه تشخیص بیماری تیروئید به کمک روش‏های مختلف تشخیص الگو صورت گرفت. نتایج نشان می‏ دهد که مدل عصبی فازی دارای حداقل میزان خطا و بیشترین دقت است. فایل word مقاله بررسي رابطه ي ميان سايبرلوفينگ و کارآفريني سازماني در شبکه بهداشت و درمان شهرستان بابلسر در سال 1397 | WORD ی، مقادیر شاخص های برازش برابر 0/022=RMSEA، 0/96=NFI، 0/97=GFI و 1/07= χ2/dfاست، که این مقادیر نمایانگر مطلوبیت برازش مدل می باشد.نتیجه گیری: نتایج این تحقیق بیانگر این امر بوده که پدیده ی سایبرلوفینگ در شبکه بهداشت و درمان شهرستان بابلسر، تأثیر نامطلوبی بر بروز کارآفرینی سازمانی دارد. باتوجه به این نتایج، پیشنهاد می شود که مدیران سازمان برای بهبود وضعیت موجود، روش های استفاده ی درست و کارآمد سایبرلوفینگ جهت توسعه ی بهره وری را به کارکنان خود آموزش دهند. فایل word مقاله واکاوي اجزاي مدل کسب و کار در شرکت‌هاي زيست دارويي | WORD � غربالگری، 23 مقاله برای مطالعه نهایی انتخاب شدند.یافته ها: ابعاد کلی مدل کسب و کار در شرکت‌های زیست دارویی مانند دیگر شرکت‌ها بوده اما اجزای مدل کسب و کار این نوع شرکت‌ها براساس عملکرد آن‌ها متفاوت بوده و مهم ترین اجزا شامل ارزش پیشنهادی، منابع کلیدی، شرکای کلیدی، جریان درآمدی و ساختار هزینه بوده است.نتیجه گیری: اجزای مدل کسب و کار معرفی شده در این پژوهش، می‌تواند براساس ابعاد مدل کسب و کار و ویژگی‌های خاص هر شرکت زیست دارویی تطبیق یابد. فایل word مقاله بررسي مقايسه‌ي ميزان بهبودي زخم پاي ديابتي در درجات مختلف نوروپاتي | WORD ود. با افزایش مدت ابتلا به دیابت به همان نسبت بهبودی نیز زمان بر شده و نیز با بالا رفتن سن میزان بهبودی زخم نیز کاهش پیدا کرده است (001/0P-value =).نتیجه گیری: شواهد نشان می‌دهد که شناسایی زودرس نوروپاتی می‌تواند باعث کاهش بروز زخم پای دیابتی و قطع عضو شود. با توجه به اینکه میزان بهبودی سایز و نیز عمق زخم در افراد دیابتی مبتلا به نوروپاتی شدید به کندی صورت می‌گیرد ضرروری است تا با انجام مداخلات مراقبتی و آموزشی پیشگیری مدار، از آسیب پا جلوگیری نمود. فایل word مقاله بررسي متيلاسيون پروموتر ژن TNF-?? در بيماران مبتلا به ديابت نوع دو | WORD ته‌ها: در مطالعه‌ی ما ارتباطی بین متیلاسون مناطق CpG پروموتر ژن TNF- در گروه‌های مورد مطالعه مشاهده نشد. همچنین بین زنان و مردان در ارتباط با متیلاسیون پروموتر ژن TNF- درگروههای دیابتی و غیر دیابتی تغییری مشاهده نگردید. نتیجه‌گیری: به‌نظر می‌رسد تغییرات اپی ژنتیکی سایتوکاین‌هایی که در ایجاد مقاومت به انسولین در بیماران دیابتی نوع دو نقش دارند در نمونه‌ی خون محیطی محسوس نیست و در این رابطه احتمالاً بافت‌های دیگر باید مورد بررسی قرار گیرند. فایل word مقاله بررسي ارتباط بين ديابت بارداري و خطر ابتلا به سرطان پستان: يک مطالعه‌ي طولي و مبتني بر جمعيت | WORD 12 و (14/13-26/6) 62/11 سال است. چگالی رخداد ابتلا به سرطان‌ پستان 64/0 در هزار شخص-سال با فاصله‌ی اطمینان (91/0-44/0)95% بود. از این تعداد 4 مورد در زنان با سابقه‌ی ابتلا به دیابت بارداری (چگالی بروز 36/0 در هزار شخص-سال با فاصله اطمینان (99/0-11/0)95%) و 26مورد (چگالی بروز 73/0 در هزار شخص-سال با فاصله اطمینان (1/1-49/0)95%) در زنان بدون سابقه ابتلا بود. نتیجه‌گیری: مطالعه‌ی ما نشان داد که سابقه‌ی ابتلا به دیابت ‌بارداری عامل‌خطر مستقلی برای رخداد سرطان پستان محسوب نمی‌شود. فایل word مقاله تأثير 4 هفته تمرين تناوبي با شدت بالا بر محتواي پروتئين‌هاي هدف ميکانيکي راپامايسين در پستانداران (mTOR) و عامل رونويسي استرول تنظيم‌کننده پروتئين-1 (SREBP1) در بافت چربي موش‌هاي صحرايي چاق مبتلا به ديابت نوع دو | WORD �ار یافت. وزن گروه کنترل (0001/0P=) و گروه HIIT (010/0P=) افزایش معنی‌داری را نشان داد. قند خون گروه کنترل نیز افزایش معنی‌داری داشت (0001/0P=)؛ اما، قند خون موش‌های گروه HIIT، تغییر معنی‌داری را نشان نداد (14/0P=).نتیجه‌گیری: 4 هفته تمرین HIIT نتوانست وزن، میزان قند خون و محتوای پروتئین‌های mTOR را تغییر معنی‌داری دهد. اما منجر به افزایش محتوای SREBP1 شد؛ بنابراین در تجویز تمرین HIIT باید عواملی مانند مدت زمان و شدت تمرین به گونه‌ای تنظیم شود که بهترین نتیجه حاصل شود.